Iniciativa
El cambio climático constituye un determinante creciente de salud que afecta especialmente a pacientes mayores, pluripatológicos y con enfermedades crónicas complejas, precisamente el perfil habitual atendido por los Servicios de Medicina Interna en nuestro país.
La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha creado el Observatorio del Cambio Climático SEMI, una iniciativa nacional destinada a integrar clima, salud y sostenibilidad en la práctica clínica, la formación continuada y la cultura profesional del internista.
El proyecto se desarrolla mediante cinco fases: diagnóstico mediante una encuesta nacional a los más de 7.000 socios SEMI; formación específica en cambio climático y salud; transferencia mediante herramientas clínicas y organizativas; compromiso profesional y evaluación del impacto.
Incluye un curso integral, materiales divulgativos para profesionales y pacientes, infografías, publicaciones científicas, un catálogo de acciones para una Medicina Interna responsable y un compromiso de acción climática del médico internista.
El objetivo es transformar evidencia científica en acciones concretas, situando a los internistas como agentes clave para una sanidad sostenible y resiliente.
La iniciativa incorpora el cambio climático como nuevo determinante clínico en Medicina Interna, actuando sobre tres barreras: formación insuficiente, ausencia de herramientas en la práctica clínica habitual e integración limitada del enfoque climático en la asistencia.
El plan de acción previsto por el Observatorio SEMI ayudará a identificar pacientes vulnerables ante eventos extremos, prevenir descompensaciones, revisar tratamientos de riesgo, incorporar exposiciones ambientales y determinantes sociales, mejorar la comunicación del riesgo y promover prácticas clínicas de alto valor y menor impacto ambiental.
Los médicos internistas, por su posición transversal en los hospitales y consultas generales y monográficas: enfermedades infecciosas, riesgo cardiovascular, enfermedad tromboembólica, insuficiencia cardiaca, diabetes y obesidad, enfermedades autoinmunes y pacientes crónicos de alta complejidad, entre otras, pueden convertir miles de decisiones clínicas diarias en una oportunidad colectiva de adaptación climática y mejora asistencial.
Los internistas deben ser motores del cambio, integrando sostenibilidad, seguridad del paciente y excelencia clínica.
Se ha iniciado una encuesta basal nacional dirigida a más de 7.000 socios SEMI para evaluar conocimientos, actitudes, necesidades formativas y disposición al cambio. Actualmente, se han alcanzado 200 respuestas iniciales, el objetivo a corto plazo es superar las 300.
Los indicadores incluirán profesionales formados, finalización del curso, evaluación pre/post, cambios en
autoeficacia, compromisos climáticos implementados, alcance de materiales divulgativos, publicaciones científicas y futuras métricas ambientales específicas.
Ya se han desarrollado infografías sobre calor extremo, incendios y fármacos de riesgo, materiales divulgativos en las lenguas oficiales del estado español dirigidas a los profesionales sanitarios, pacientes y ciudadanía, así como una revisión científica sobre calor extremo y salud enviada a Revista Clínica Española.
Así, este proyecto permite analizar cómo la formación se transforma en cambios reales en la práctica clínica.
La red nacional de la SEMI, con más de 7.000 socios, permite desplegar la iniciativa en hospitales y territorios diversos sin depender de una infraestructura concreta.
La encuesta, el curso, las infografías, el catálogo de acciones para una Medicina Interna responsable y el Compromiso de Acción Climática del Internista son herramientas transferibles a otros servicios sanitarios y sociedades científicas.
El objetivo final es integrar clima, salud y sostenibilidad en la cultura profesional sanitaria.
La formación reglada a realizar incluye entre otros temas: salud planetaria, descarbonización sanitaria, eficiencia energética, gestión sostenible de hospitales, reducción de residuos, sistemas alimentarios sostenibles y medicina de alto valor.
El catálogo de acciones traducirá estos principios en actuaciones concretas: identificación de prácticas clínicas de bajo valor, optimización de pruebas y circuitos, mejora de residuos y uso responsable de recursos.
En esta fase inicial no se atribuyen reducciones de emisiones no medidas. Se establecen las bases para evaluarlas con indicadores ambientales rigurosos a realizar en fases posteriores.